"Quiero hablar de un viaje que he estado haciendo, un viaje más allá de todas las fronteras conocidas..." James Cowan: "El sueño del cartógrafo", Península, 1997.

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jueves, 6 de noviembre de 2008

Algunas cosas que el mundo espera de Obama

Fuente:EL PAÍS, 06/11/2008

PETER SINGER

La asombrosa historia de la elección de Barack Obama como presidente de Estados Unidos ha ayudado ya enormemente a restablecer la imagen mundial de ese país. En vez de un presidente cuya única cualificación para el cargo era llamarse como su padre, ahora tenemos a otro cuya inteligencia y capacidad de visión han superado el formidable obstáculo de tener un nombre exótico y ser hijo de un musulmán africano. ¿Quién habría podido pensar, tras las dos elecciones de 2000 y 2004, que los estadounidenses eran capaces de elegir a un candidato así?

    Barack Hussein Obama

    Barack Obama

    A FONDO

    Nacimiento:
    04-08-1961
    Lugar:
    Honolulu
    Estados Unidos

    Estados Unidos

    A FONDO

    Capital:
    Washington.
    Gobierno:
    República Federal.
    Población:
    303,824,640 (est. 2008)

El presidente electo debe hacer cambios en Guantánamo, Irak, África y medio ambiente

Obama hizo campaña subrayando que es distinto a otros políticos y que va a efectuar un verdadero cambio. El llamamiento llevó a las urnas a multitudes entusiastas. Estamos, pues, ante una oportunidad histórica de acabar con el cinismo que inunda la política estadounidense desde hace decenios.

Muchos estadounidenses juzgarán al nuevo Gobierno en función de lo que haga en su país. Entre otras cosas, subir los impuestos para los que ganan más de 250.000 dólares al año y emplear el dinero para ampliar el seguro de salud a las decenas de millones de ciudadanos que -caso único entre los países industrializados- no disponen de él. También se ha comprometido a reducir los impuestos para los trabajadores con salarios medios y bajos y a mejorar el sistema educativo de Estados Unidos. Cumplir esas promesas con el sombrío panorama económico actual no será fácil.

Sin embargo, donde más impacto puede ejercer Obama es fuera de las fronteras de Estados Unidos. El año pasado, cuando habló ante el Consejo de Asuntos Mundiales de Chicago, proclamó la necesidad de un presidente norteamericano que sea capaz de hablar directamente con todos los que, en el mundo, anhelan la dignidad y la seguridad, y les diga: "Vosotros sois importantes para nosotros. Vuestro futuro es nuestro futuro".

Para ser un presidente así, Obama debe comenzar por cumplir sus promesas de cerrar el campo de prisioneros de la bahía de Guantánamo, en Cuba, y acabar con la costumbre del Gobierno de Bush de encerrar a la gente sin decirle nunca por qué ni de qué se le acusa. Asimismo, debe iniciar el proceso para retirar las tropas de combate de Irak, una tarea que dijo que completaría en 16 meses. Materializar esas promesas contribuiría enormemente a restaurar la imagen de Estados Unidos en el mundo.

También es fundamental que desempeñe un papel constructivo en la reforma de Naciones Unidas. La estructura del Consejo de Seguridad tiene 60 años de antigüedad. Todavía da a los vencedores de la II Guerra Mundial el derecho a ser miembros permanentes y a vetar sus decisiones. Cambiar eso significaría inevitablemente diluir los privilegios de esos países, entre ellos Estados Unidos. Pero si hay un presidente estadounidense que puede vencer esa sombra histórica que pende sobre la ONU es Obama.

Obama tiene un padre keniano y ha pasado tiempo en las aldeas africanas en las que todavía viven sus familiares; por eso no es extraño que comprenda la necesidad de que los países ricos ayuden a los países en vías de desarrollo. El año pasado se comprometió a duplicar la ayuda exterior de Estados Unidos de aquí a 2012, hasta alcanzar 50.000 millones de dólares al año (una cifra con la que Estados Unidos todavía estaría por detrás de muchos países europeos en cuanto al porcentaje de su renta nacional destinado a la ayuda).

También hay que redirigir mejor esta ayuda para destinarla a quienes viven en extrema pobreza. Por desgracia, cuando preguntaron al hoy vicepresidente electo, Joe Biden, qué gastos podría reducir un Gobierno de Obama debido a la crisis financiera, mencionó la promesa de incrementar la ayuda exterior. No obstante, para duplicar la ayuda exterior haría falta una cantidad pequeña de dinero, en comparación con lo que se ahorraría con la retirada de Irak.

Tal vez el aspecto más difícil de la tarea de convertir a Estados Unidos en un buen ciudadano mundial sea la reducción de sus desmesuradas emisiones de gases de efecto invernadero, aproximadamente cinco veces más que la media per cápita mundial. El Gobierno de Bush ha malgastado ocho años preciosos durante los que nos hemos acercado peligrosamente al punto en el que podría suceder una cadena irreversible de acontecimientos que desemboque en catástrofe. El año pasado, el presidente de Uganda, Yoweri Museveni, acusó a los países industrializados de agredir a África con el calentamiento global. Puede parecer una exageración, pero aumentar la temperatura y disminuir el volumen de lluvia de un país predominantemente agrario puede resultar tan destructor para sus habitantes como que les bombardeen.

Obama debe hacer que Estados Unidos encabece los esfuerzos para reducir las emisiones. Luego, después de dejar clara su buena fe, debería ser capaz de elaborar un acuerdo con los líderes europeos para incluir a China e India en cualquier tratado que sustituya al Protocolo de Kioto cuando éste expire, en 2012. Quizá sea éste el mayor desafío ético de la presidencia de Obama. Su respuesta será decisiva a la hora de juzgar su mandato.

Peter Singer es catedrático de Bioética en la Universidad de Princeton. Traducción de María Luisa Rodríguez Tapia.

jueves, 25 de septiembre de 2008

Turismo médico

El paciente “globalizado”


Cada vez más norteamericanos viajan a Singapur, Bangkok o Delhi para intervenciones quirúrgicas que resultan igual de eficaces, pero mucho más baratas, que en su propio país. Un artículo de The Economist (16 agosto 2008) analiza este fenómeno del “turismo médico”, que comienza a extenderse también en Europa.

Fuente: The Economist
Fecha: 18 Septiembre 2008

Los ricos siempre han contratado la mejor atención médica del mundo, por lejos que la tuvieran. Pero hoy el “turismo médico” está extendiéndose entre la clase media de algunos países occidentales. En 2007 unos 750.000 pacientes norteamericanos fueron intervenidos fuera de sus fronteras (angioplastias de hombro y de rodilla, cirugías de piel o de corazón, cataratas, etc.). La división de Sanidad de la consultora Deloitte prevé 6 millones de pacientes atendidos en el extranjero en 2010 y 10 millones en 2012. Por su parte, 50.000 pacientes británicos viajaron en 2006 a lugares como Turquía, India o Hungría.

Grandes cadenas asiáticas de hospitales atienden a esta demanda de los pacientes occidentales: Parkway Health (Singapur), Bumrungrad (Bangkok) o Wockhardt Hospitals (India) son algunas de las más conocidas. Los proyectos de expansión de estas cadenas y sus envidiables cifras de negocio prueban la viabilidad de su oferta. Por ejemplo, en 2007 Bumrungrad atendió a 33.000 norteamericanos y acaba de abrir una nueva sección específicamente diseñada para acoger a 6.000 pacientes extranjeros.

“Posiblemente el turismo médico es en parte el resultado de los fallos del sistema sanitario norteamericano”. La afirmación de The Economist apunta a la causa principal del repunte del “care abroad”: el elevado costo de la atención sanitaria en EE.UU. y el gran número de ciudadanos sin seguro médico constituyen, de hecho, una de las permanentes cuestiones en disputa entre candidatos presidenciales. De ahí el juego de palabras del semanario británico: los usuarios del turismo médico son, sobre todo, “pacientes impacientes” o, en el caso de aquellos norteamericanos –unos 45 millones– que no cuentan con un buen seguro, “refugiados médicos”; para estos últimos puede resultar más barato costear de su propio bolsillo la operación en el extranjero. Por otra parte, hoy por hoy la calidad de los mejores hospitales privados asiáticos rivaliza con la de los países ricos, lo que reduce el supuesto riesgo de la aventura.

Algunas empresas ofrecen ya, como parte del seguro de sus empleados, determinados tratamientos médicos en el extranjero; un ejemplo es la importante cadena de supermercados Hannaford (27.000 trabajadores). Tras la cautela y el escepticismo iniciales, algunas de las más importantes aseguradoras norteamericanas comienzan a ofrecer servicios de salud global. Es el caso de Epstein Becker, Aetna o Blue Cross and Blue Shield, que han firmado acuerdos de colaboración con hospitales de Singapur, China y Bangkok, entre otros. Recientemente la American Medical Association publicó informes favorables sobre el fenómeno del turismo médico, así como una serie de recomendaciones a pacientes y aseguradoras. La entidad certificadora Joint Commission International avala la calidad de los servicios sanitarios en países asiáticos: las grandes cadenas de hospitales receptoras de turismo médico ya han obtenido su exigente acreditación.

Los críticos del “care abroad” dicen que perjudica a la sanidad norteamericana, ya de por sí bastante maltrecha; al tiempo, sostienen, facilita en los países de destino una “fuga de cerebros” interna: los mejores médicos asiáticos abandonan el trabajo con sus compatriotas enfermos para ir a los grandes hospitales privados, receptores de pacientes extranjeros ricos. El Banco Mundial ha alertado del peligro de este fenómeno. Sin embargo, sostiene The Economist, “hay buenas razones para pensar que el turismo médico ayudará a los países pobres”. Así, en la India, la calidad de las clínicas privadas que acogen a pacientes extranjeros ha servido de ejemplo para mejorar el sistema público de salud en las principales ciudades del país. Y no faltan médicos indios que han regresado a su país de origen a la vista de los niveles de calidad de sus hospitales, similares a los que encontraron en Norteamérica.

En todo caso, los propios pacientes occidentales están beneficiándose del ahorro facilitado por la libre competencia internacional en la atención sanitaria: Deloitte estima que en 2012 el turismo médico supondrá unas pérdidas de 162.000 millones de dólares para clínicas y hospitales norteamericanos. Otro efecto añadido es que cunde el ejemplo oriental en países mucho más cercanos a EE.UU., como México o Perú. Tal vez incluso, a la larga el turismo médico puede ser muy beneficioso para los países occidentales si, como dicen sus defensores, no se limita a exportar pacientes sino que además importa competitividad.

lunes, 11 de agosto de 2008

Sanidad de pago en EE UU

¿Por qué la salud es de pago en EE UU?

Grandes empresas médicas y farmacéuticas financian las campañas electorales en la gran potencia. Es lo que impide que se realice una reforma sustancial que universalice un sistema público de sanidad

POR VICENÇ NAVARRO

Fuente: EL PAÍS - Opinión - 06-08-2008

El proceso de las primarias de los partidos Demócrata y Republicano de Estados Unidos que termina este agosto ha sido presentado por gran número de comentaristas que escriben en las páginas de opinión de medios de información españoles como un indicador de la vitalidad, madurez y calidad democrática de aquel país. Ni que decir tiene que tal proceso ofrece muchas enseñanzas positivas que explican que se haya convertido en un punto de referencia internacional. Varios partidos en España y en Europa han introducido prácticas de gobierno interno claramente inspiradas en las primarias de los partidos mayoritarios estadounidenses.

Ahora bien, en el análisis de aquella experiencia de Estados Unidos hay dos hechos que no reciben suficiente atención crítica. Uno es que el sistema electoral no es proporcional, sino mayoritario. Es decir, el número de escaños que se asignan a un partido no es proporcional al número de votos que recibe. El sistema electoral favorece el bipartidismo, el cual requiere unas primarias que permitan conocer la fuerza de las distintas sensibilidades existentes en cada partido. En un sistema proporcional, tales sensibilidades probablemente serían partidos políticos.

El otro hecho que merece subrayarse y que disminuye la calidad democrática de las primarias (y de cualquier proceso electoral en Estados Unidos) es la financiación primordialmente privada del proceso. Los candidatos requieren grandes cantidades de dinero para tener acceso a los medios de información, de los cuales los medios televisivos son los más importantes. Las televisiones, todas ellas privadas, venden su espacio al mejor postor, sin límites y sin estar sujetas a ningún tipo de regulación en cuanto al contenido, al espacio o al tiempo de exposición.

Así, antes de comenzar la campaña de las primarias del Partido Demócrata, los dos candidatos más importantes, Barack Obama y Hillary Clinton, tenían ya recogidos más de 100 millones de dólares que provenían en gran parte de empresas financieras (como la banca y las compañías de seguros), empresas comerciales (como cadenas de supermercados), empresas manufactureras (como la industria farmacéutica), asociaciones profesionales (como la Asociación Médica Americana) y otros intereses económicos y profesionales (conocidos todos ellos en el lenguaje popular como componentes de lo que se llama en Estados Unidos la Corporate Class). Tales fondos proceden también de aportaciones de personas que pertenecen sobre todo al 40% de renta superior del país. Esta privatización en la financiación del sistema electoral discrimina a aquellos candidatos -en su mayoría voces críticas del sistema económico y político, con sensibilidad de izquierdas o centro-izquierda, tales como Kucinich y Edwards- que no pudieron conseguir fondos de la Corporate Class, y por lo tanto tienen muchas menos posibilidades de acceder al público.

Esta privatización del sistema electoral tiene enormes repercusiones en la configuración de las políticas públicas de los candidatos, incluidas las políticas que configuran el escasamente desarrollado Estado de bienestar. Un ejemplo de ello es la sanidad. El hecho de que los candidatos más importantes en las primarias de ambos partidos recibieran fondos de las compañías de seguros sanitarios privados (525.188 dólares Hillary Clinton, 414.863 Barack Obama y 274.729 John McCain), explica que ninguno de ellos haya propuesto una financiación pública del sistema sanitario que se caracteriza por una financiación privada gestionada por tales compañías de seguros. El aseguramiento privado es la forma más común de financiación de la atención sanitaria y se realiza bien mediante las aportaciones de los empleadores y de los empleados de las empresas a las compañías de seguros (que contratan la provisión de servicios con las instituciones sanitarias mayoritariamente privadas) o bien individualmente, siendo en este último caso difícil conseguir tal aseguramiento cuando la persona tiene una enfermedad crónica. El Gobierno Federal financia el aseguramiento sanitario de los ancianos, cubriendo cerca del 50% de sus gastos sanitarios.

Tal sistema es enormemente costoso. Estados Unidos se gasta un 16% del PIB en sanidad, calculándose que alcanzará el 20% en 10 años. Como contraste, España se gasta el 5,8% del PIB en sanidad pública, ofreciendo cobertura sanitaria completa a todos sus ciudadanos, y garantizando el derecho humano de tener acceso a los servicios sanitarios en tiempo de necesidad, un derecho no existente en aquel país.

Cuarenta y siete millones de habitantes no tienen ninguna cobertura sanitaria y no son suficientemente pobres para beneficiarse del programa federal Medicaid, un programa para personas pobres que es financiado conjuntamente con los Estados, y que atiende a menos del 20% de la población que se llama "indigente médica" (es decir, que no pueden pagar sus facturas médicas), porcentaje que varía de Estado a Estado, pues son los Estados los que definen el nivel de indigencia médica. Según el doctor David Himmelstein, profesor de Health Policy de la Universidad de Harvard, más de 100.000 personas mueren al año por no poder tener acceso a los servicios sanitarios por causas económicas. Esta dificultad para pagar las pólizas de seguros, copagos y facturas médicas es un problema generalizado y alcanza dimensiones de gran dramatismo humano: el 48% de las personas con una enfermedad terminal expresó en una encuesta reciente que estaba preocupado de cómo ellas o sus familiares pagarían sus facturas médicas. La imposibilidad de pagar las facturas médicas es la primera causa de bancarrota de las familias estadounidenses.

No hay duda de que Estados Unidos tiene excelentes centros médicos y la calidad del personal sanitario es elevada. Pero la inseguridad que crea en la población tal sistema de aseguramiento y financiación privada, su gran carestía y su enorme ineficiencia (el 28% del gasto sanitario total lo absorbe la Administración del sistema) es la causa del gran descontento de la población hacia la organización y financiación del sistema sanitario. El 69% de la población está insatisfecha con la financiación de la atención sanitaria (la población estadounidense es la población de la OCDE que está más descontenta con su sistema sanitario), lo cual explica que la reforma sanitaria se haya convertido en uno de los temas más importantes en las campañas de las primarias y presidenciales (para mayor detalle de las propuestas de los candidatos, ver www.vnavarro.org, sección Estados Unidos).

En respuesta a esta insatisfacción, los candidatos están proponiendo políticas públicas que respondan a esta demanda de cambio. En realidad, el 62% de la población desea que el Gobierno Federal garantice el derecho de acceso a los servicios sanitarios a través de una financiación pública, tal como existe en la gran mayoría de países de la UE-15. Pero ninguno de los candidatos está haciendo propuestas que permitan alcanzar tal deseo. Y ello se debe a la enorme influencia que los grupos económicos, financieros y profesionales que dominan el sector tienen en la vida política, como consecuencia de la privatización del sistema electoral. Una influencia de la que la mayoría de la población es consciente y que explica la animadversión que gran parte de la población tiene hacia la clase política (un 74% de la población señala que el Congreso de Estados Unidos no representa sus intereses).

De ahí que todos los candidatos, Obama, Clinton e incluso McCain, se tuvieran que presentar durante las primarias como anti Washington (el centro de la clase política) y anti Corporate Class, siendo Barack Obama el que más se ha beneficiado de este sentimiento popular al haber estado en Washington sólo un par de años y haber expresado su oposición a la intervención en Irak cuando Washington apoyó tal medida. Ahora bien, es altamente improbable que en caso de salir presidente (hecho que favorezco), universalice el derecho de acceso a la sanidad por parte de la población, tal como en la práctica ocurre en España y en la mayoría de países de la UE-15. En realidad, una reforma sustancial de la sanidad y de otros servicios del Estado de bienestar estadounidense no tendrá lugar a no ser que haya un cambio muy profundo del sistema electoral.

martes, 11 de marzo de 2008

100 Ideas para mejorar el país

Fuente: http://www.elpais.com/articulo/portada/ideas/mejorar/Espana/elpepusoceps/20080309elpepspor_8/Tes/



Quino Petit, Guillermo Abril y Cristóbal Ramírez

EL PAIS SEMANAL - 09-03-2008

1. Resistir

No es posible luchar en contra de las eficaces fuerzas del poder, y, vistas así las cosas, existe tal vez sólo una actitud: enrocarse y conversar con los amigos, leer y escribir, enseñar y estudiar en uno de los países más incultos de la Tierra, y resistir: una resistencia que tiene una verdadera dimensión política. A la pregunta de si la inteligencia debe ser discreta y mantenerse en la sombra, yo respondería sin dudar que la inteligencia no puede hacer otra cosa.

Enrique Vila-Matas. Escritor. 59 años. Barcelona.

2. Gran red de guarderías

Elegiría una iniciativa con valor de piedra angular, en torno a la cual se pueda construir casi todo. Una gran red de guarderías públicas. La mejor de Europa. Bien dotadas en todos los sentidos. Sin ese primer peldaño, no es fácil llegar muy alto.

Iñaki Gabilondo. Presentador del informativo ‘Noticias Cuatro’ de las nueve de la noche. 65 años. San Sebastián.

3. Reformular el turismo

Apoyo institucional a las pequeñas empresas para adaptarse a los nuevos tiempos.

María José Gutiérrez. Directora de hotel y socia de TIC Group (proyectos vinculados

a hoteles, turismo, ocio y sector Real Estate). 42 años. Sierra Nevada (Granada).

4. Inspección contractual

Más control de las administraciones y más inspecciones para evitar los contratos basura. Algunos son simples pactos verbales, sin ninguna legalidad ni alta en la Seguridad Social. Manuela Basallote. “Pluriempleada agotada”. 40 años. Conil de la Frontera (Cádiz).

5. Alquileres de renta baja

Acabar con los albergues y comedores para las personas sin hogar. Son cosa del pasado y con ellos no se ataja el problema. El Gobierno tendría que ponerse manos a la obra e impulsar los pisos en régimen de alquiler con rentas bajas.

Francisco Espada Moreno. Persona sin hogar. 63 años. Madrid.

6. Más cerca de las personas

Promover la participación ciudadana. Creo en el poder de transformación de la sociedad y su determinación para erradicar la pobreza. Me gustaría convivir con una sociedad que estuviera cada vez más cerca de las personas. María Teresa Toscazo Santana.

Voluntaria de Cruz Roja a pie de playa. 59 años. Las Palmas de Gran Canaria.

7. Educación diez

Apostar por una educación diez, por el carácter público del ciclo de cero a tres años, ya que toda la etapa de la educación infantil tiene gran trascendencia en la formación de la futura personalidad de los niños.

María Díez Viñuela. Directora de la escuela de educación infantil La Pixuetina. 47 años. Cudillero (Asturias).

8. Buscar al otro

Acercarnos más a nosotros mismos. Sin restar importancia a ninguna de las identidades nacionales, creo que la vía de la diferenciación lingüística es un paso atrás. Nos aleja, en lugar de acercarnos hacia el objetivo común. Como en alta mar.

José María Arrojo. Marino mercante. 55 años. A Coruña.

9. Agilizar la burocracia

Que la Administración pública reduzca el nivel de burocracia y la agilice. En el campo concreto de la investigación consume una parte desorbitada de las energías y el tiempo de los investigadores.

María Ángeles Durán. Socióloga y profesora de investigación del CSIC. 64 años. Madrid.

10. Jueces que sólo juzgan

Señores jueces, abandonen la política y dedíquense en exclusiva a la administración de la justicia. Dejen de servir a los intereses de un partido político. Eso es lo que estamos viendo en el CGPJ.

El Gran Wyoming. Presentador de ‘El intermedio’, en la Sexta. 52 años. Madrid.

11. Por la independencia

Que los jóvenes no seamos tan sumisos y se den más a conocer los sistemas como el que yo he utilizado para marcharme de casa. Comparto piso desde hace dos años con una señora mayor y no pago más que los gastos de luz y agua a cambio de ofrecerle cuidados y mi compañía.

Mercedes Villegas. Estudiante de la Universidad de Cantabria. 21 años.

12. Aumentar las plazas en las guarderías públicas

Cada vez más parejas, jóvenes y mileuristas, tienen hijos, y creo que no hay suficientes plazas para todos en las guarderías públicas. En mi caso, como mi mujer no trabaja, ni la he solicitado, porque creo que eso quita puntos a la hora de optar a una plaza. Pero cuéntales a los mileuristas a ver cómo se las apañan con los niños y el trabajo.

César Villarejo. Albañil. 31 años. Toledo.

13. Encontrar la cultura

Primero llegó el dinero, y algunos dicen que la cultura llegó después. Me pregunto si la cultura llegó o si está en camino, o detenida en el interior de un tren de largo recorrido abandonado. La arrogancia se me hace cada vez más insoportable. Ya no puedo más de mediadores, conseguidores, mandatarios y comisionistas, hundidos para siempre en un lodazal hasta la cintura, agitando los brazos como aspas de molino, tratando de encontrar sitio entre barros encharcados, y que representan lo que ellos llaman “modernidad”. Yo diría también la “seudovanguardia” aparentemente novedosa, pero sin jugo. Inexistente.

Eduardo Arroyo. Pintor. 70 años. Madrid.

14. Control de convenios

Poner en marcha mecanismos legales reales para que se cumplan todos los convenios que se firman en este país en materia laboral. Algunos pierden su efectividad en el momento en que una de las partes decide unilateralmente no cumplirlos.

José Antonio Oliva Gómez. Trabajador de Astilleros de San Fernando (Cádiz). 39 años.

15. Pueblos solidarios

Más solidaridad entre los pueblos españoles. La sanidad, las comunicaciones y las nuevas tecnologías deberían llegar también a las comarcas menos pobladas, convertidas en parques naturales para el disfrute de todos.

Francisco Maroto. Alcalde de Campillo de Ranas (Guadalajara). 42 años.

16. Medios para la psiquiatría

Destinar más medios económicos a la creación de dispositivos de rehabilitación psiquiátrica dirigidos a pacientes con trastornos mentales graves. El reconocimiento pleno de los psicólogos como profesionales de la salud no puede demorarse más tiempo.

Doctor Enrique García Bernardo. Jefe del servicio de psiquiatría del hospital ¬Gregorio Marañón. 51 años. Madrid.

17. Nuevo Instituto Nacional

Creación de un Instituto Nacional para la investigación biológica, médica y de la salud de la población, que estudie las enfermedades.

Mireia Fonolleda. Becaria Erasmus en París. 22 años. Matadepera (Barcelona).

18. Vecinos, a pesar de todo

Entender que en este país el vecino puede tener ideas muy distintas de las nuestras, pero seguimos siendo vecinos.

Alejandro Amenábar. Director de cine. 35 años. Madrid.

19. Dar señorío

“Dar es señorío, y recibir, servidumbre”. La generosidad debería superar al egoísmo, y la humildad, a la ambición.

Almudena de Arteaga. Escritora y marquesa de Cea. 40 años. Madrid.

20. Más inversión en sanidad

Ofrecer mejores salarios a los profesionales sanitarios y renovar las infraestructuras.

Antoni Trilla. Médico especialista en medicina preventiva. 51 años. Barcelona.

21. Construir civismo

Mejor uso de lo público y educación ambiental para un civismo aún en construcción.

Antía Gándara Hermida. Trabaja en una consultora y no llega a ‘mileurista’. 24 años. Vigo.

22. Reactivar la sociedad civil

Que la sociedad civil juegue un papel activo para acabar siendo, como pedía Tocqueville, “fundamento de la democracia vital”.

Antonio Garrigues Walker. Abogado, presidente de Garrigues. 74 años. Madrid.

23. Impulso a la productividad

Mejorar la baja cualificación media de los trabajadores, que no favorece la productividad.

Ariadna Toledo Fernández. Gerente de una empresa constructora. 26 años. Gerona.

24. ‘Materia prima’ nacional

Que los clubes miren más para los jugadores de casa y les permitan demostrar su valía.

Cesc Fàbregas. Futbolista del Arsenal. 20 años. Arenys de Mar (Barcelona).

25. Derechos para autónomos

Los autónomos somos los grandes abandonados. Lo más urgente es el derecho al paro.

Carmen Gil Julve. Propietaria de una peluquería. 51 años. Zaragoza.

26. Reformar la Ley Electoral

Reformar la Ley Electoral por nosotros, los electores. Quizá se frenara el bipartidismo.

Francisco Casavella. Escritor. 44 años. Barcelona.

27. Cumplimiento de plazos

La Ley de Dependencia marca unos plazos para que las administraciones presenten un plan de implantación de seis meses, y los derechos podrán ser ejercidos a partir del 31 de diciembre de 2009 en el ámbito de la Administración General del Estado, las comunidades autónomas y en las entidades. Esto debe llegar con prioridad a los servicios sociales de la Administración pública.

Ana Isabel Lima Fernández. Presidenta del Consejo General de Colegios Oficiales

de Diplomados en Trabajo Social y Asistentes Sociales. 39 años. Madrid.

28. Enseñanzas arábigas

En la España posamnésica que deseo y vislumbro se enseñarán en la escuela los rudimentos del árabe. ¡Albricias!

Ian Gibson. Escritor. 68 años. Irlandés afincado en Madrid.

29. Reforma educativa

Reformar la enseñanza; que la formación se enfoque hacia la construcción de personas y no hacia la memorización de datos.

Elena Medel. Poetisa, disfruta de una beca de creación en el CSIC. 22 años. Córdoba.

30. Pactar entre humanos

Recuperar aquel ideal democrático que afirma que no existen esencias ni verdades absolutas, sino que, entre humanos, todo es susceptible de pacto.

Txomin Badiola. Artista. 50 años. Bilbao.

31. Compromiso comercial

Alcanzar un compromiso de los centros comerciales en reducir el impacto medioambiental de la actividad comercial, fomentando los proyectos de sostenibilidad medioambiental, priorizando la previsión del impacto ambiental a la hora de diseñar y desarrollar cualquier centro comercial.

Eva Marín. Directora del centro comercial Parquesur (Leganés). 40 años. Madrid.

32. Mirar al campo

Las soluciones al sector agropecuario pasan por regular los precios excesivos que paga el consumidor y exigir a las importaciones los mismos controles de los productores españoles.

Carmen Collado Bravo. Ganadera. 48 años. Cáceres.

33. Dignificar la política

Una gran campaña de pedagogía política para desarrollar la inteligencia social. Que los políticos se comprometan a dignificar la política.

José Antonio Marina. Filósofo. 68 años. Madrid.

34. Prostitución y derechos

Que nadie sea discriminado por ejercer la prostitución. Necesitamos derechos (laborales y sociales) para adquirir la plena ciudadanía.

Carolina Hernández. Trabajadora del sexo y miembro de Hetaira. 32 años. Madrid.

35. Recuperar las calles

Recuperar las calles para la participación social, para el encuentro y para la fiesta.

Javier Baeza. Párroco de San Carlos Borromeo, la ‘iglesia roja’ de Entrevías (Madrid). 40 años.

36. A por la ‘res’ pública

Implicación ciudadana en la cosa pública. Romper la dinámica que mantiene abiertas agendas que interesan a unos pocos.

Eva Levy. Presidenta de la Federación de ¬Mujeres Directivas y Empresarias. 57 años.

Nació en Tánger y vive en Madrid.

37. Intercambiar la cultura

Viajar, conocernos, intercambiar cultura.

Jesús Calleja. Aventurero, presenta el programa ‘Desafío extremo’ en Cuatro. 42 años.

38. Razones humanitarias

Que la justificación humanitaria sea lo que determine la cooperación internacional.

Inmaculada García. Médico valenciana, cooperante en Ecuador. 42 años.

39. Más animados

Regular la emisión que las televisiones dan a las producciones españolas de animación.

José Pozo, dibujante de Filmax y director de Donkey Xote. 40 años. Lleida.

40. Demoler las barreras

Ciudades sin barreras arquitectónicas, en las que pueda cruzar la calle sin problemas.

Eva Iglesias. Invidente y consejera

territorial de la ONCE en Extremadura.

52 años. Badajoz. Utilizará por primera vez el voto accesible, con papeletas escritas en braille.

41. No a la ley D’Hondt

Que deje de existir la ley D’Hondt, que beneficia a los partidos mayoritarios.

Miguel Jiménez. Taxista. 42 años. Valladolid.

42. Inspectores de trabajo

Más inspectores de trabajo, con más libertad para controlar los abusos.

María José Jaramillo. Conductora de ¬autobús. 34 años. Salamanca.

43. En busca de un nuevo hombre

Un nuevo hombre que se esfuerza en lograr una igualdad real entre los dos sexos. Una igualdad completa, generosa y cómplice. Algún día abundarán hombres que pidan medias jornadas para conciliar vida laboral y familiar, mientras ella dirige una multinacional o tiene un cargo político.

Manuel Buendía Bercedo. Miembro de la Asociación de Hombres por la Igualdad de Género (AHIGE). 44 años. Santander.

44. Salvamento cultural

Que el próximo presidente del Gobierno se implique activamente poniendo en marcha un plan de trabajo para salvar el cine, la música y la cultura en general.

Fabrice Benoit. Director general de Universal Music Spain. 42 años. Francés afincado en Madrid.

45. Erradicar la transfobia

Como mujer transexual, garantizaría la plena aplicación de la Ley de Identidad de Género, incluso en municipios pequeños, y una educación para erradicar la transfobia.

Carolina del Pozo. Miembro del Grupo de Identidad de Género del Col•lectiu Lambda.

37 años. Ostenta doble nacionalidad, brasileña y española, y vive enValencia.

46. Formación continua

“Obligar” a las empresas a que la formación continua sea para todo el personal (si reciben subvenciones, que las reciben, pues que se controle quiénes reciben esa formación).

Javier Gómez. Desempleado afiliado a Lan Ekintza, de Bilbao. 47 años.

47. Equiparación salarial

Equiparar los salarios de los médicos en España con los del resto de Europa. Se evitaría el éxodo de profesionales adecuadamente formados e impulsaría una sanidad pública de calidad frente a los seguros privados.

Helia Díez. Médico forense. 26 años. Madrid.

48. Educación alimentaria

Conseguir que la educación de la alimentación entre en las escuelas. La relación salud-economía-alimentación cada vez va a ser más potente y transversal. Comer bien y saber qué comemos ha de convertirse en una asignatura obligatoria.

Ferran Adrià. Cocinero. 45 años. Hospitalet de Llobregat.

49. Fomento del empleo

Crear más trabajo para la gente española y para los extranjeros que están aquí para tener una vida mejor. Nosotros no quitamos el trabajo a nadie, hacemos el trabajo que los españoles no quieren hacer.

Keltoum El Machti. Camarera y ¬trabajadora de servicio doméstico. 39 años.

Tiene doble nacionalidad, es de Marruecos y lleva más de 10 años viviendo en España.

50. Evaluación de inversiones

Evaluar todas las inversiones públicas (antes de llevarse a cabo) con criterios de rentabilidad social y económica, incluyendo en la evaluación los gastos de operación de las inversiones consideradas, así como fomentar la exportación de bienes y servicios.

Roque Gistau. Presidente de Expo Zaragoza 2008. 61 años. Huesca.

51. Control del mercado

Aumentar el control del mercado mediante un incremento de los inspectores y sus medios técnicos. Endurecimiento de las sanciones, apoyo a las asociaciones de consumidores que realmente intervienen en el mercado e intensificación de las acciones coordinadas entre el ministerio competente en materia de consumo y el resto de administraciones.

Francisco Sánchez Legrán. Presidente de FACUA-Consumidores en Acción. 59 años. Sevilla.

52. Salvar el mar

Detener la destrucción del mar y recuperar sus hábitats. Cambiar la política pesquera destructiva y crear áreas marinas protegidas, eliminar las artes de pesca destructivas, perseguir la pesca ilegal con decisión.

Juan Carlos del Olmo. Secretario general de WWF/Adena. 41 años. Madrid.

53. Más docentes

Aumentar las plazas docentes en los centros educativos en función de los alumnos inmigrantes que requiriesen atención especial.

Pilar. Funcionaria del centro penitenciario de Pamplona. 43 años.

54. Competitividad protegida

Por un lado, nuestro cine ha de ser competitivo. Pero, por otro, nuestras películas merecen ser protegidas ante un mercado hostil, sobre todo en la distribución y exhibición.

Nacho Vigalondo. Director de cine. 30 años. Cabezón de la Sal (Cantabria).

55. Retomar la escuela

Convertirla en un lugar del que profesores y alumnos se sientan orgullosos, donde se aprenda el respeto a las personas y al conocimiento. Una escuela que, como soñaba Walter Benjamin, no sea el espacio de dominio de una generación sobre otra, sino el espacio de relación de dos generaciones.

Juan Mayorga. Dramaturgo. 42 años. Madrid.

56. Estado aconfesional

Que España sea de verdad un Estado aconfesional. Que el Estado no subvencione ni beneficie a ninguna institución religiosa de ningún tipo.

Nuria Roca. Presentadora de ‘Tienes talento’ en Cuatro. 35 años. Valencia.

57. Saber bailar

Que saber bailar sea condición para que un político vaya en las listas electorales. Quizá así se respetarían más los proyectos artísticos y se evitaría que los bailarines con talento tuvieran que irse al extranjero.

José Martínez. Bailarín. 38 años. Nació en Cartagena y vive en París.

58. Vacuna subvencionada

Vacunación masiva contra el cáncer de cuello uterino a la población diana (niñas que aún no han iniciado su actividad sexual), con la financiación por parte del Estado.

Cristina Pages García. Médico especialista en obstetricia y ginecología. 34 años. Toledo.

59. Hipotecas a la baja

Reformar la Ley Hipotecaria. Aunque siempre nos queda el consuelo de creer que nuestro piso se ha revalorizado, para ello nos tendremos que olvidar de los intereses que pagamos en los 35 años de hipoteca.

José Javier Molina Rodríguez. Administrativo. 28 años. Murcia.

60. España 100% renovable

Las tecnologías actuales ya hacen posible la revolución energética renovable, pero además la tendencia es que estas tecnologías mejoren su eficiencia rápidamente. Dejar atrás las nucleares y los combustibles fósiles no sólo es necesario. Es posible, y España debe convertirse en líder mundial.

Juan López de Uralde. Director de Greenpeace. 44 años. Donosti.

61. Música en las escuelas

Que no desaparezca la asignatura de Música ni el solfeo. Fomentar la música clásica.

Mariola Cantarero. Soprano. 30 años. Granada.

62. Igualar las bajas

Igualar las bajas por paternidad y maternidad. Ellos no tendrían que suplicar permisos, ni ellas elegir entre sentirse madres o profesionales.

Andrés Neuman. Escritor. 31 años. Nació en Argentina y tiene nacionalidad española. Vive en Granada.

63. Construir más

No discutir, construir más. Formación para que todos seamos, como mínimo, bilingües.

Meritxell Morera. Directora de Sabatica, portal de Internet. 35 años. Barcelona.

64. Uso responsable de la Red

Educar para un uso responsable de Internet. Armonización de legislaciones para los delitos.

Enrique Rodríguez. Inspector jefe de la Brigada de Delitos Tecnológicos. 56 años. Madrid.

65. Becarios con dignidad

Regular las empresas con el fin de no tener a una persona solapando beca tras beca.

Paz Peraita Sanz. Becaria en Lima (Perú) de la Cámara de Comercio Exterior de Madrid. 27 años.

66. En la piel de los demás

Ponernos en la piel de los demás. Desde algo tan cotidiano como ceder el paso hasta reconocer cuándo nos equivocamos.

Ángel Molina. ‘Dj’. 38 años. Barcelona.

67. Sueldos médicos

Invertir las bajas laborales en pagar a más médicos y eliminar las listas de espera.

olga carou barreiro. Mariscadora de Vilagarcía de Arousa (Pontevedra). 56 años.

68. Científicos sin estorbos

Remover los estorbos legales a la implicación de los científicos en la industria.

Vicente Rodríguez Carro. Empresario informático. 64 años. Granada. Premio Em¬¬prendedor XXI del Ministerio de Industria.

69. Derechos laborales

Reconocer a las trabajadoras de hogar los mismos derechos laborales y de Seguridad Social que al resto.

Pilar Gil Pascual. Ex empleada del servicio doméstico. 65 años. Bizkaia.

70. Reinventar España

Reinventar este país de un modo sensato.

Rafael Beneyto. Director de Ayuda en Acción. 59 años. Madrid.

71. Justicia a tiempo y sin demoras

Lograr que la justicia funcione a tiempo y sin demoras. Modificar la ley para que ningún partido político pueda bloquear la renovación de instituciones como el TC y el CGPJ.

Montserrat Comas. Vocal del CGPJ y presidenta del Observatorio Contra la Violencia

de Género. 54 años. Barcelona.

72. Vigilar a los grandes

Por mucho que nosotros reciclemos, también hay que controlar en serio a los grandes poderes económicos y a las industrias para que dejen de contaminar el agua y el aire.

Josefa Sanz. Taquillera del metro de Madrid. 39 años.

73. Asistencia primaria

Creación de más centros de asistencia primaria y algún proyecto para informar a los pacientes de cuándo se debe acudir a urgencias.

Isabel García Martín. Médico interno ¬residente (MIR) de primer año en el hospital de Bellvitge de L’Hospitalet de Llobregat ¬(Barcelona). 26 años.

74. Contra la pobreza infantil

Implicarnos para erradicar la pobreza infantil que aún persiste en España y en el resto del mundo, y que los Gobiernos desarrollen medidas que permitan la inclusión social de todos los niños y las niñas, especialmente de los inmigrantes.

la Mari. Cantante del grupo Chambao. 33 años. Málaga.

75. Tecnología nuclear

Aprovechar las ventajas de la tecnología nuclear, apostar por su potencial desarrollo y por el de otras energías no emisoras de CO2.

Eduardo González Gómez. Presidente ¬¬¬¬¬¬del Foro de la Industria Nuclear Española. 59 años. Madrid.

76. Educación de futuro

Los niños son el futuro de un país. Necesitamos mejorar la tasa de fracaso escolar, el posicionamiento de nuestras universidades en el mundo. Propongo introducir competencia entre los centros públicos, como incentivo para mejorar su calidad.

Fernando Clúa. Analista de inversiones. 27 años. Madrid.

77. Cuidados especiales para personas vulnerables

Desarrollar un sistema de atención para personas vulnerables: enfermos crónicos evolutivos, ancianos con pluripatología y dependencia, enfermos terminales y sus familias, y que haya sistemas integrales de atención para responder a sus necesidades, especialmente en el domicilio.

Xavier Gómez-Batiste. Presidente de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos. 55 años. Barcelona.

78. Oposición constructiva

Me gustaría que los políticos hicieran una oposición constructiva y cooperativa en las mejoras sociales y firmen, cuando sea necesario, defender los intereses de los españoles. Que se dejen, por favor, de insultos y mentiras sistemáticas fuera del Congreso, que dan muy mal ejemplo a los jóvenes. Que no se destruyan las leyes conquistadas.

Ouka Leele. Fotógrafa. 50 años. Madrid.

79. Formación tecnológica

Formar a alumnos y profesores en el uso de las nuevas tecnologías durante el proceso de aprendizaje. España mejoraría si cada alumno en cada pueblo o ciudad tuviese acceso a un ordenador con conexión a Internet de alta velocidad y pudiese formarse con contenidos interactivos.

Sonia Fernández. Directora general de Match.com España. 35 años. Madrid.

80. Transformar España en la California de Europa

Superar la fragmentación minifundista de nuestro sistema de ciencia y tecnología, fortaleciendo sus instituciones y fomentando la concentración de los organismos existentes. Sólo así lograremos la transformación de España en la California de Europa.

Carlos Martínez. Presidente del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC). 58 años. León.

81. ‘Okupación’ despenalizada

Despenalizar la ocupación de viviendas y centros sociales para hacer prevalecer los derechos sociales sobre los intereses especulativos y el negocio inmobiliario.

Marta García. Enfermera, participante

del proyecto EPA (Espacio Polivalente Autogestionado) Patio Maravillas, centro social ¬‘okupado’ situado en Madrid. 31 años.

82. Derechos e I+D+I

Hacer que el Estado de derecho llegue a todos: abandonar el grupo de países en los que la gente que se salta las normas se sale con la suya, porque pleitear es inoperativo por lento y por caro; así conseguiremos que el ciudadano se considere amparado por las leyes, no constreñido por ellas. También deberían seguir aumentándose con decisión las inversiones para investigación y desarrollo de tecnología, pero redirigirlas cuanto más mejor a premiar a las instituciones y empresas que pongan productos o servicios exportables en el mercado; no hay tiempo para dar palos de ciego.

Pedro Duque. Astronauta. 44 años. Madrid.

83. Maternidad y trabajo

Ampliar la baja de maternidad a un año. Pero a partir de entonces, ayudar a las familias con idea de que las mujeres puedan reincorporarse cuanto antes al mercado laboral.

Cristina Pérez. Jefa de contabilidad del Grupo Inmobiliario Atlas ¬Internacional. 37 años. Alicante.

84. Música, música, música

Una educación musical más amplia. ¿Por qué no se estudia a los Beatles, a Camarón, Leonard Cohen, Violeta Parra o Maria Callas?

Luz Casal. Cantante. 49 años. A Coruña.

85. Borrar y dibujar España

Borrar España para dibujarla de nuevo. Dejémonos de informes y estadísticas, y pensemos en el capital humano del país.

María del Mar Carlos. Ha sido indigente. 44 años. Madrid.

86. Mediación escolar

Fomentar actividades como la mediación entre iguales, que ayudaría a evitar tantos conflictos y el acoso escolar.

Rosa María Merchán Inglada. Alumna mediadora en el IES Portada Alta, de Málaga. 18 años.

87. ‘Bendecir’ el alquiler

¡Alquileres! El 80% de las viviendas españolas deberían ser de alquiler. Bajo, claro.

La Excepción. Grupo de ‘hip-hop’ compuesto por El Langui (Juan Manuel Montilla, 29 años), Gitano Antón (Antonio Moreno, 30 años) y La Dako Style (Javier Ibáñez, 28 años). Madrid.

88. Euríbor en descenso

Plantear medidas serias para que bajen las hipotecas y el Euríbor.

Almudena Cid. Atleta olímpica. 27 años. Vitoria.

89. Moda y cultura

La moda de España es también cultura de España. El Gobierno debería ser consciente de que su aparente desprecio no es ni serio ni moderno, sino un prejuicio.

Roberto Verino. Diseñador de moda. 63 años. Verín (Ourense).

90. Calidad de la enseñanza

Las diferentes ideologías deberían acordar una ley de calidad de la enseñanza.

Gema Gómez. Transportista. 35 años. Madrid.

91. Emprendedores y ayudas

Favorecer fiscalmente a los emprendedores.

Didac Lee. 34 años. Barcelona.

92. Empleo joven y público

Incentivar el sector público creando empresas que proporcionen trabajo a los jóvenes.

Julia Rodrigo. Jubilada de la Asociación Democrática de Jubilados y Pensionistas. 67 años. Valencia.

93. Educar contra las drogas

Debería dotarse de mayores medios al sistema educativo, pues consumir droga tiene que ver con la formación y la educación.

Santiago C. L. Interno en la prisión de ¬Pamplona. 44 años.

94. Choque en las ciudades

Un plan de choque para humanizar el espacio público de las ciudades.

Belinda Tato. Arquitecta. 36 años. Madrid.

95. Nuevo ministerio

Liderar la lucha contra el cambio climático creando un ministerio específico.

Jesús Vázquez. Presentador del programa ‘Supervivientes’, en Telecinco. 43 años. A Coruña.

96. Racionalización de los horarios laborales

Como investigadora en ciencias sociales del trabajo, considero necesaria una apuesta por la racionalización de los horarios laborales y la revalorización del tiempo dedicado al bienestar personal y social, tanto para las mujeres como para los hombres. Equilibrar la actividad profesional, la vida personal y familiar.

Aurora Galán Carretero. Profesora de Sociología de la Facultad de Ciencias Económicas y Empresariales de la Universidad de Castilla-La Mancha. 38 años.

97. Médicos con humanidad

Médicos más humanos, más sensibles. Curarse es 50% pastillas y otro 50% una caricia. Un mal médico te puede hundir; otro sensible te da fuerzas para seguir luchando.

Elvira Soledad martín morón. Enferma de cáncer. 59 años. Madrid.

98. Estatuto artístico

Podría inventarse un estatuto social específico para los artistas del espectáculo y del audiovisual, que les permita cobrar el paro entre los periodos de empleo.

Blanca Li. Bailarina. 44 años. Granada.

99. Excelencia científica

La CALIDAD CIENTÍFICA, con mayúsculas, es de más largo alcance, y aunque no siempre aparece en el haber inmediato del gobernante que la apoya o del científico que la realiza, contribuye al avance de la humanidad y, por ende, al progreso del país que la apoya.

Juan Carlos Izpisúa. Director del Centro de Medicina Regenerativa de Barcelona.

47 años. Hellín (Albacete).

100. Más ley de igualdad

Avanzar en la aplicación de la Ley de Igualdad, porque todavía existen importantes diferencias en materia salarial. Hay que actuar en el ámbito de la empresa privada, en todos los niveles de gestión. P

Pilar Folguera. Cátedra Jean Monnet de Historia de la Integración Europea en la ¬Universidad Autónoma de Madrid. 60 años.




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